| Name |
|
| Straße |
|
| Stadt & Postleitzahl |
|
| Land |
|
| Tel.-Nr. |
|
| Fax-Nr. |
|
| Mobiltel. |
|
| E-mail |
|
| Nationalität |
|
| Geburtsdatum |
|
| Geschlecht |
|
| Beruf |
|
| am besten zu erreichen unter |
|
| gegenwärtige Kenntnisse gesprochenes Italienisch
|
| gegenwärtige Kenntnisse geschriebenes Italienisch
|
| weitere
Fremdsprachen- kenntnisse |
|
| KURSANGABEN |
| Bitte schreiben Sie mich für den folgenden Gruppensprachkurs ein: |
| 1-
von
bis Nr. der
Wochen
|
| 2-
von
bis
Nr. der
Wochen
|
| 3-
von
bis
Nr. der
Wochen
|
| Bitte
schreiben Sie mich für den folgenden Einzelsprachkurs ein: |
| 1-
von
bis
Nr. der Stunden pro Woche
|
| 2-
von
bis
Nr. der
Stunden pro Woche
|
| wenn Sie einen Partnerkurs/ Zweierkurs ausgewählt haben, schreiben Sie bitte hier den Namen Ihres Kurspartners:
|
| Bitte schreiben Sie mich für den/die folgenden Zusatzkurs/e ein: |
|
von
bis Nr. der
Wochen
|
|
von
bis Nr. der
Wochen
|
|
von
bis Nr. der
Wochen
|
| falls notwendig, geben Sie hier zusätzliche Details für Ihre gewünschte Kursarbeit an: |
|
|
| UNTERKUNFTSWÜNSCHE (für die Unterkünfte gilt: wer zuerst reserviert, wird zuerst berücksichtigt) |
|
von
bis
|
|
von
bis
|
|
von
bis
|
| wenn Sie ein Doppelzimmer wünschen, schreiben Sie bitte hier den Namen Ihres Mitbewohners:
|
| Bitte
schreiben Sie uns Ihre zusätzlichen
Wünsche: |
|
|
| alternativ
von
bis
|
| REISEANGABEN: |
Werden Sie den Abholservice vom Flughafen beanspruchen
Wenn ja
|
| Ankunft von
(Stadt)
|
| Flugplanmäßige Ankunftszeit am Flughafen Catania
|
| Flugnummer
|
| Für unsere Unterlagen, wenn nicht mit dem Flugzeug, wie werden Sie anreisen?
|
Mit dem Klick auf „Schichen“ erkläre ich |
- daß ich alle Bedingungen gelesen und akzeptiert habe
- Babilonia entsprechend Art. 10 des Italienischen Gesetzes 675/96 autorisiere, meine persönlichen Daten für Bewerbung ihres Programms zu benutzen
|
| Bitte lesen Sie alle oben gemachten Angaben durch und klicken dann auf Schicken |
-
|
